Jan 17
圆锥角膜是以角膜中央变薄向前突出，呈圆锥形为特征的一种眼病。它常造成高度不规则近视散光和不同程度的视力损害，不伴有炎症。本病多发生于２０岁左右的青年，女性多见，通常为双眼先后发病，原因不明。有人认为可能是遗传性发育异常，也有人报告本病与内分泌紊乱和变态反应性疾病有关。目前治疗圆锥角膜的方法有配戴RGP、角膜基质环植入术（早、中期）和角膜移植术（晚期）。
角膜胶原交联（CXL）的方法是利用核黄素溶液滴眼和紫外线照射诱导角膜胶原交联。其理论依据是：由于角膜基质的自然刚性在很大程度是基于胶原分子之间的共价键，以及微纤维和纤维作用，因此，增加这种交联的数目可以增强角膜的刚性，限制圆锥角膜的角膜膨出和角膜变形的进行性发展。核黄素吸收UVA辐射，产生超氧自由基，启动光化学过程，促进这些新的交联的形成。
在美国进行的多中心随机试验结果表明：治疗眼（接受角膜胶原交联）病情没有进展，能使大多数角膜变平。而对照眼（未治疗）大多数发生了进行性变化。目前这种方法还处于试验阶段。
今后可能会有数据支持CXL用于其它阶段的圆锥角膜的治疗。基质环内环植入如果联合CXL效果可能会增强，更晚期的圆锥角膜患者如果在做角膜移植之前先做周边角膜交联也可能会更好。那些准备做屈光手术但因角膜地形图异常或亚临床圆锥角膜患者，如果联合或先做交联治疗，那么他们的激光屈光手术就会更安全。
