Nov 29
用途:用于LASIK手术中的角膜瓣制作。
种类:按照驱动力的不同分为气动和电动2大类。
按刀头的前进方式分为水平式和旋转式2大类。
原理:LASIK手术开始时,先在眼球上以角膜为中心装上真空吸环,然后于吸环上装置角膜板层刀,踩下前进方向的脚踏板,刀头会在角膜上以平切或旋切的方式切割出一片角膜瓣,切割完成后退刀,松开、取下负压吸引环,
然后掀开角膜瓣,暴露出角膜基质层,再使用准分子激光治疗。角膜瓣的厚度约130 – 180nm,角膜瓣并不会完全切断,仍有一边连接角膜以利手术后放回正确位置(原角膜瓣连结点);而切割时需注意角膜板层刀与角膜之间的角度,才能掌握安全厚度。
特点:1、制瓣时间短,约2~3秒;
2、瞬间眼压可高达60mmHg;
3、刀片要一次性使用。如果重复使用,容易发生交叉感染和角膜瓣切割质量下降(如搓衣板现象等),严重影响视觉质量;
4、对不同的角膜曲率,要使用不同型号的角膜吸引环;
5、切割的角膜瓣厚度误差最大可达50微米左右;
6、偶有卡刀、刀片不摆动等异常情况出现(非常少见);
7、不排除有游离瓣、不全瓣、纽扣瓣、碎瓣情况的发生;
8、一旦发生角膜瓣的并发症,手术必须立即停止,将角膜瓣复位,至少3个月后才考虑再次手术。
写于2006年8月1日