Dec 1
孙某某,男,17岁,因双眼近视4年,想去参军,要求做近视矫正手术。
眼部检查:视力:右眼0.12,左眼0.2;矫正视力:右眼-2.25DS-1.00DC×10°→1.0,左眼-2.25DS→1.0。双眼角膜、晶体、玻璃体、眼底无异常。眼压:右眼11.3mmHg,左眼11.7mmHg。角膜中央厚度:右眼439um,左眼442um。
结论:不能做角膜和晶体屈光手术。可选矫正方法:角膜塑形镜。
为什么选角膜塑形镜?
角膜塑形镜是一种用于夜间睡觉配戴的特制的隐形眼镜。通过对角膜的塑形,改变角膜的曲率达到白天恢复视力、摘掉眼镜的目的。不过,这种效果是可逆的,需要坚持配戴才能保持。400度以下的近视效果最好,白天几乎都能达到0.8以上的裸眼视力。该患者近视200多度,治疗效果会很好。不过,右眼有点散光,对治疗效果稍有影响。
为什么不能做角膜屈光手术?
该患者角膜厚度只有439um和442um,低于角膜中央厚度必须大于450um的手术底线,因此不适合做角膜屈光手术。
为什么不能做晶体屈光手术?
该患者年龄只有17岁,眼睛还没有完全定型,眼轴和屈光度等指标还有可能发生变化,因此,暂不适合选择晶体屈光手术(ICL)。