Dec 20
有学者分别观察分析了配戴隐形眼镜者和未配戴隐形眼镜者两组的角膜中央厚度,结果表明:配戴者平均角膜中央厚度明显低于未配戴者。也就是说,配戴隐形眼镜者的角膜中央厚度会变薄。
初期配戴可导致角膜厚度增加,配戴1~2年以上则可导致角膜变薄。研究表明配戴角膜接触镜3小时--3个月可导致角膜厚度增加。这是由于早期角膜上皮缺氧导致乳酸堆积,引起角膜基质水肿增厚。而戴角膜接触镜数月以上则可以引起角膜厚度减少。
配戴角膜接触镜(隐形眼镜)后导致角膜变薄的原因是多方面的,涉及到角膜供氧、表面氧水平及角膜代谢等。正常角膜能量代谢包括有氧氧化及无氧酵解。由于角膜缺乏血管,即使在正常情况下仍有60%经酵解途径代谢。戴角膜接触镜时角膜表面氧水平降低,在缺氧状态下角膜的无氧代谢增强,细胞合成胶原、糖蛋白和蛋白多糖的功能发生改变。角膜上皮细胞及基质细胞的部分凋亡增加,也是导致角膜变薄的原因之一。戴透气硬镜(RGP)睁眼时角膜表面氧水平为14~16%,睡眠闭眼时角膜表面氧水平为6%。配戴软性接触镜导致角膜变薄与其含水量和透氧性有关,在戴用含水性软性接触镜时,角膜会产生脱水样作用。此外,角膜厚度变化的其它因素有组织液反射性低渗、长期基质生理性薄化以及测量时的人工误差等。
*该文首发于2010年11月2日