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弥漫性层间角膜炎（diffuse lamellar keratitis，简称DLK）：又称为非特异性弥漫性层间角膜炎（nonspecific diffuse interface keratitis）或撒哈拉综合症（Sahara syndrome）。属于LASIK术后角膜层间非感染性、弥漫性炎症反应，多在24~72小时内发生，发生率为1：200至1：500，在特定环境下可集中连续发生。
其原因尚不完全明确，可能与外源性刺激如消毒液、睑板腺分泌物、激光消融物质、手套上的滑石粉、刀具上的金属碎屑、润滑油等有关。也有报道认为是高温高压灭活的细菌，其细胞壁崩解后所释放出的内毒素刺激所致。在LASIK术后伤口愈合过程中，角膜组织内产生一些炎症介质，如蛋白溶解酶、前列腺素、过氧化物自由基、羟基及细胞因子等可能导致角膜层间炎症反应甚至角膜组织自融。
一般而言，DLK的症状比较轻微，多无显著的疼痛、流泪等眼部刺激症状（合并感染者除外）。通常可按临床所见的严重程度将DLK分为四级（2000年Linebarger等）。第一、二级多无视力受损，第三、四级可影响裸眼视力及矫正视力，屈光度多向远视方向漂移。与角膜层间感染不同，DLK的浸润灶多数仅局限于角膜瓣与基质床之间，不会向其表面或深部扩展。此外，多无前房炎症反应，多无角膜上皮受损。
通常第一、二级DLK可采用糖皮质激素滴眼液治疗，效果良好。第三、四级DLK往往需要掀开角膜瓣并用抗生素及糖皮质激素溶液冲洗，然后用高强度的糖皮质激素滴眼液治疗。只要及时发现并采用有效的方法治疗，DLK的预后良好，不会影响视力。我们在临床上曾遇见2例达到第三级的DLK患者，经过积极的治疗后，视力均恢复良好。
