王蓓激光治近视经验谈

        《科技日报》在2009年6月刊登了一篇“有望用飞秒激光治疗近视”的文章（原文链接：http://www.stdaily.com/kjrb/content/2009-06/29/content_77326.htm）。该文介绍了德国的FLEx飞秒激光可用于矫治近视和散光，其原理与德国的Visu Max飞秒激光相同。

        我看过德国的Visu Max飞秒激光的手术录像。该设备是将飞秒激光与准分子激光合二为一，即在角膜的层间进行两次不同深度的扫描，游离出一层角膜组织（相当于切除了一个透镜）：第一次扫描是按照角膜瓣的深度进行设置，第二次扫描是根据近视和散光的度数进行设置。然后在角膜瓣的边缘分离一个小口，再用特制的器械将游离的角膜组织取出来。

        和美国的Intralase飞秒激光不同，Visu Max飞秒激光无需在制作完角膜瓣后掀开角膜瓣再进行准分子激光气化掉一部分角膜组织，而是将这部分组织游离后取出来，避免了由角膜瓣引起的像差。近视度数较高的人，被游离出来的角膜组织也较多（较厚），取出时相对较容易（几十~150微米）。对低度近视而言，需要取出的组织只有十几~几十微米，这么薄的角膜组织要通过一个小切口完整取出就不是件容易的事情。当然，也不是没有办法，将角膜瓣全部掀开就可以完整取出了。这样的话，和现有的飞秒激光相比，手术效果就没有什么优势了。