Dec 15
Sep 6
[置顶] 近视咨询和预约须知
行医散记Oct 29
2012年的准分子激光角膜屈光手术会议在广西南宁人民大会堂召开。这是专业很强的会议，参会代表大约500人。
这次会议的内容除了专题讲座、论文报告、病例讨论、参展商的卫星会议之外，最出彩的地方有辩论会，还有手术视频的细节交流——术中如何提高虹膜定位的成功率。这对从事屈光手术的医生很有针对性。
May 28
2012年5月25~27日在美丽的成都参加了“第十二届角膜及眼表疾病学术大会暨第四届全国角膜屈光手术大会”。本次参会大约500多人。大多是从事角膜及准分子激光手术的眼科医生。会议重点交流了干眼的治疗及预防、感染性角膜疾病的治疗等问题。给我印象最深的是27号上午的4个病历讨论、和专家面对面专题。4个病例都存在角膜炎诊断困难的问题。很多基层的医院没有共焦显微镜，也没有细胞学的检查，完全凭临床症状、裂隙灯检查和医生的经验判断。治疗上难免抗细菌、抗病毒、甚至抗真菌等药物一起上，严重的还可能发生药物毒性角膜炎。等病情严重了再转去大医院治疗，往往错失了治疗的最佳时机，预后也较差。
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Dec 20
有学者分别观察分析了配戴隐形眼镜者和未配戴隐形眼镜者两组的角膜中央厚度，结果表明：配戴者平均角膜中央厚度明显低于未配戴者。也就是说，配戴隐形眼镜者的角膜中央厚度会变薄。
初期配戴可导致角膜厚度增加，配戴1~2年以上则可导致角膜变薄。研究表明配戴角膜接触镜3小时--3个月可导致角膜厚度增加。这是由于早期角膜上皮缺氧导致乳酸堆积，引起角膜基质水肿增厚。而戴角膜接触镜数月以上则可以引起角膜厚度减少。
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Dec 18
正常人的角膜透明、无血管，是眼屈光系统的重要构成部分，其屈光力占眼球总屈光力的3/4,也是准分子激光角膜屈光手术的手术部位。角膜外观呈轻度横椭圆形，横径约11.5-12mm，垂直径约10.5-11mm，略向前突。角膜周边厚度约1mm，中央部最薄，约为543±67.9um。
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Dec 29
LASIK手术是先在角膜上做一个深达角膜基质的角膜瓣，然后在角膜瓣下根据近视、远视和散光的度数进行切削。如果LASIK手术后的患者要捐献角膜，就存在以下两个方面的问题：
1、在取植片或手术过程中可能会导致角膜瓣的移位：LASIK术后角膜瓣与角膜基质虽然可以愈合，但其强度较术前降低。而多数LASIK的角膜瓣直径大于经典环钻尺寸（8mm），通过LASIK角膜瓣的环钻增加了穿透性角膜移植术伤口周边角膜瓣移位的风险。
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Feb 7
Bowman膜（角膜前弹力层）下角膜磨镶术（SBK）具有PRK的生物机械优势和LASIK的疼痛较轻特点。是近年来屈光医生比较推崇的术式。
做SBK时，手术医生使用飞秒激光或特制的板层刀制作90~110微米的角膜瓣完成屈光手术。和传统的LASIK手术的120微米甚至更厚的角膜瓣不同。角膜瓣越薄、越小，安全性增加，术后出现角膜膨隆（圆锥角膜）的风险下降，也能减少干眼的发生。
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Dec 1
激光矫治近视手术已经开展近20年。时间证明了这种手术是安全而有效的。20年来屈光手术呈现出突飞猛进的发展态势。不仅医生的手术技术越来越成熟、对手术适应症的把握越来越严格，而且手术和检查的设备也越来越完善、安全性也越来越高。
就准分子激光手术方式而言，从最初的表面切削（PRK），到瓣下切削（LASIK），再回归到表面切削（LASEK、EPI-LASIK），现在又是超薄角膜瓣的LASIK（包括飞秒激光LASIK）……。新的手术方式不断涌现，其发展的宗旨就是最大限度地降低手术并发症、提高术后的视觉质量、增加手术的安全性。
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