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王蓓治近视随笔

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行医散记

什么是DLK?

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        弥漫性层间角膜炎(diffuse lamellar keratitis,简称DLK):又称为非特异性弥漫性层间角膜炎(nonspecific diffuse interface keratitis)或撒哈拉综合症(Sahara syndrome)。属于LASIK术后角膜层间非感染性、弥漫性炎症反应,多在24~72小时内发生,发生率为1:200至1:500,在特定环境下可集中连续发生。

        其原因尚不完全明确,可能与外源性刺激如消毒液、睑板腺分泌物、激光消融物质、手套上的滑石粉、刀具上的金属碎屑、润滑油等有关。也有报道认为是高温高压灭活的细菌,其细胞壁崩解后所释放出的内毒素刺激所致。在LASIK术后伤口愈合过程中,角膜组织内产生一些炎症介质,如蛋白溶解酶、前列腺素、过氧化物自由基、羟基及细胞因子等可能导致角膜层间炎症反应甚至角膜组织自融。

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