Dec 15
Sep 6
[置顶] 近视咨询和预约须知
行医散记Nov 2
2009年10月31日在深圳市第二人民医院急救中心会议室举办了“2009深圳市眼科视光学新进展学习班”。该学习班是由深圳市医学会、深圳市第二人民医院联合主办的。参加的人员都是深圳市各医院的眼科医生。
中山大学中山眼科中心的吴乐正教授、广东省人民医院的郭海科教授、香港中文大学的梁启信教授等眼科界知名学者被邀请在学习班上讲课。涉足的内容有视觉生理、眼内屈光手术、白内障手术、视野和OCT检查等。
...Oct 29
我们的角膜共分五层：上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层和内皮层。除了上皮层和后弹力层可以再生之外，其它三层是没有再生能力的。准分子激光矫治近视的手术是在角膜的中央光学区进行激光切削将角膜变平，从而调整眼睛的焦距，让视力恢复正常。激光手术有LASIK、EPI-LASIK、LASEK和PRK之分。LASIK手术是从角膜基质层开始切削，而EPI-LASIK、LASEK和PRK是从角膜的前弹力层开始切削的。之所以选择前弹力层和基质层进行激光切削，就是利用这两层不可再生的特性。因此，激光手术效果的可预测性和稳定性从理论上讲是很好的。
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Oct 26
虽然长期戴隐形眼镜会导致角膜缺氧，容易发生角膜炎、角膜新生血管、角膜知觉减退、角膜中央厚度变薄等并发症，但只要术前按要求停戴，并且经过检查没有炎症、角膜厚度和曲率符合手术要求、角膜新生血管没有长到激光切削区内，选择准分子激光手术是完全可以的。
准分子激光手术前要求停戴2周（有些人要更久）隐形眼镜。那是因为隐形眼镜是直接戴在角膜上的，对角膜的前表面有一定影响，而激光手术又是在角膜表面进行，所以，停戴的目的是为了使角膜的前表面恢复戴隐形眼镜前的水平。
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Oct 22
1、手术当天睡觉时要戴硬质眼罩（多戴几天也无妨）；
2、术后2周内洗头、洗脸时注意不要将水溅入眼内；
3、至少术后1周内不要进食辛辣、刺激性食物，不要喝酒；
4、至少术后2周内不要揉眼；
5、术后1月内请勿游泳，不要使用化妆品（护肤品可用）；
6、术后至少3月内避免外力碰撞眼睛，不要从事篮球、足球等有可能发生碰撞的运动；
7、有阳光的时候出门要戴太阳眼镜（尤其是EPI-LASIK、LASEK类术后者），风沙大的时候也要戴挡风眼镜（太阳镜亦可）；
...Oct 20
准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）的手术过程是先用角膜板层刀或飞秒激光制作一个角膜瓣，然后掀开角膜瓣，在角膜的基质床上进行准分子激光切削用以矫正近视、远视和散光。在制作角膜瓣的过程中势必会损伤角膜的神经（角膜瓣越厚，损伤的神经也越多），因此术后早期易出现干眼症状。
LASEK、EPI-LASIK、PRK手术均可发生干眼，但因这类手术无需制作基质瓣（只做上皮瓣），损伤的角膜神经少，术后出现干眼的程度较轻。因此，术前有轻度干眼的患者也可以选择。
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Oct 16
最近读了一篇题为《黑暗中的晚餐》的文章，颇有感触。也许是一种职业习惯吧，对与眼睛有关的文章或事物都会特别留意。
文章讲述的是几个朋友被邀请一起去一个叫做“对话黑暗”的展馆吃晚饭。整个就餐过程都是在完全黑暗的环境中，并且是在一位盲人的指导下完成的。这是一个起源于法国的展馆系列，目的是让明眼人体会盲人的生活。这不禁让我想起了王明旭博士在美国举办的每年一届的眼球舞会。当参与舞会的人们舞兴正浓的时候会突然熄灯三分钟，目的也是让人们体会那些失去光明的人生活在黑暗中的滋味。
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Oct 14
2009年10月13日晚，深圳阳光医院集团领导及所属的三家医院（阳光医院、春天医院、百合医院）领导、各医院的科主任、护士长在深圳春天医院接受培训。
在这次培训课程中，我应集团公司的邀请讲“阳光医院眼科准分子激光手术的流程化管理”。
Sep 11
准分子激光近视矫正手术是在角膜上实施的。这种手术因为不穿通角膜，眼睛的内环境不会受到影响，所以属于外眼手术，一般没有要求术前剪掉眼睫毛。而内眼手术（如白内障手术）因为要做穿通到眼内的切口，因此术前是要求剪掉眼睫毛的。
睫毛中容易隐藏很多细菌，所以，无论是外眼还是内眼的手术，为了防止术后感染，术前都要做眼部的清洗（尤其是睫毛根部）和消毒。有些眼部手术虽然术前没有剪眼睫毛，但在术中还是要用手术贴膜贴住眼睫毛，一是为了防止睫毛影响手术操作，更重要的原因是防止睫毛根部的细菌进入眼内。
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Sep 2
近视矫正手术前，为了获取眼睛的相关数据，会进行一系列详细的检查，其中包括散瞳验光。为什么一定要进行散瞳验光呢？
我们的眼睛不但能将5米以外的平行光线在视网膜上形成焦点，而且还可增加眼的曲折力量并变更焦距，使近距离光线在视网膜上也能形成焦点。这种随时变更焦距，能看清远近距离目标，改变焦点的能力，称为眼睛的调节作用。
调节作用必须具备两个重要因素：健全的睫状肌和可塑的晶状体。
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Aug 17
平行光线经过角膜、晶体、玻璃体折射后聚焦在视网膜之前者，我们称为近视。为了使焦点后移至视网膜上，通常的做法是戴近视眼镜（框架镜）。近视眼镜是一种凹透镜，凹透镜在视网膜上的成像是缩小的。其缩小的倍率与矫正镜片的近视度数及镜距（镜片与眼睛的距离），以及镜片厚度和前表面屈光度、折射率等有关。一般来说，每增加-1D（100度的近视）的镜片，可使物象缩小2%。度数越高，物象缩小越明显。
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