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王蓓治近视随笔

[置顶] 近视咨询和预约须知

行医散记

飞秒激光手术安全吗?

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      飞秒激光是一种以脉冲形式运转的激光,持续时间非常短,只有几个飞秒(1飞秒=10-15秒),是人类目前在实验条件下所能获得的最短脉冲。

        Intralase飞秒激光利用红外线激光切割角膜,以取代微型角膜刀,它能聚焦到比头发的直径还要小的空间区域,能精确聚焦在角膜层间的任何位置,手术完全在“无刀”及计算机的控制下完成,使精确度由40um增加到10um,切割时更加准确,使角膜瓣的切割更安全、更均匀。用飞秒激光进行切割,几乎没有热传递,在光程中没有组织的损伤。利用Intralase飞秒激光可切割出更薄的角膜瓣,因此视力矫正范围更大。大约有10%的人以往因角膜厚度偏薄而未能选择LASIK,或即使可以选择LASIK,但保留的角膜厚度接近边缘状态的人群现在可以如愿以偿。

       

“还是飞秒+波前像差引导的手术好”——患者之言

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        最近回访了几位有幸两只眼做不同术式的患者,他们术后的感受惊人的一致——做飞秒+波前像差引导的LASIK手术眼感觉更好。

        吴先生术前右眼近视475度,左眼近视600度,双眼术前的最佳矫正视力均为1.0。因为角膜厚度问题,右眼做了飞秒+波前像差引导的LASIK,左眼只能做飞秒LASIK(因波前像差引导的手术切削角膜稍多)。术后双眼的视力表视力均恢复到了1.5。但他说两只眼的感觉不一样:右眼看1.5非常清晰,左眼虽然也能看到1.5,但清晰度稍差。还有就是晚上右眼的视力比左眼好。

瑞士Fiemer LDV“达.芬奇”飞秒激光仪操作体会

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2009年8月26日在重庆国际会展中心参加第十四届眼科学术大会期间,在眼科的设备展区展出了一台瑞士的Fiemer LDV“达.芬奇”飞秒激光仪。我亲自去操作了一下,做了一只猪眼。飞秒激光扫描的时间是20秒左右(同Intralase 60KHz飞秒激光)。医生必须一直用手握住手柄固定眼位,直到完成激光为止(Intralase 60KHz飞秒激光无需用手扶)。角膜瓣制作后,角膜层间气泡较少,几乎可以立即掀开角膜瓣进行准分子激光切削(Intralase 60KHz飞秒激光有时气泡较多,需等待十几分钟)。

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2005年7月在新加坡学习飞秒激光技术

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        2005年7月在新加坡陈笃生医院学习飞秒激光技术。那时我国的SFDA尚未批准引进此项技术。直到2005年9月SFDA才批准引进Intralase飞秒激光技术的。

一条手机短信

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       今天收到了一条手机短信:“王主任您好!非常感谢您的耐心讲解。您的专业、耐心、优雅和美丽都给我留下了美好印象。再次谢谢!周六我会准时到医院来手术。”

      这是今天来做术前检查的李先生发的。他有1025度的近视(-10.25DS),两只眼还分别有200~300度的散光。科里的医生让他首选ICL手术。他因为担心这个手术的安全问题,所以又到我这里进行咨询。从他眼睛的条件来看,飞秒LASIK也可以选择。只是术后的视觉质量会有一定影响(特别是夜视力)。我分别给他看了ICL和飞秒LASIK的手术视频,详细讲解了对他而言两种手术的优缺点。最终他还是选择了飞秒LASIK,并预约我在本周六给他手术。

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新的飞秒激光技术

新技术介绍 2 comments

        现在有四个品牌的飞秒激光机:美国的IntraLase、德国的FEMTEC、瑞士的FEMTO LDV、德国的VisuMax。

        制作角膜瓣是飞秒激光最重要的用途。飞秒激光可以制作一致性更强、更薄的平瓣,而个性化边缘的切割设计是机械板层刀无法实现的。德国海德堡大学Dr.Knorz教授最近的一项研究发现,角膜瓣的粘附力IntraLase飞秒激光瓣大约比机械板层刀强2.5倍。

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远见后的光明

患者术后感言 0 comments

作者:yoey56626265

 
以前其实有很多朋友都做过激光治近视的手术,有好的也有不怎么好的。但是我从来都没考虑过要把我有200多度近视的眼睛给做了的念头,因为我一直觉得自己的眼睛很好看,再带上漂亮的彩色隐形眼镜就更是美得冒泡了~~~哈哈! 06年我来到了深圳,从学校校门走出的我很迷惘,在寻寻觅觅中找到一份来之不易的工作,从此我就一头扎进了我的工作里面,每天早出晚归,我是做服装设计的,这个行业没别的,就是时间不够用,一个星期上6天,天天都加班,赶发布会的时候要连续工作好几个星期,没有休息。就这样日复一日我发现,我没有时间也没有精力去扮靓了,每天早晨起来就洗把脸带上我的黑框眼镜就上班去了,眼镜也就一天天的成为了我的累赘。
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飞秒激光LASIK治疗RK术后欠矫的应用体会

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*该文章在“第六届全国准分子激光角膜屈光手术学术研讨会”上大会宣读  

[摘 要] 目的:探讨飞秒激光LASIK矫治放射状角膜切开术(RK)后欠矫患者的安全性和有效性。方法:采用飞秒激光LASIK 治疗RK术后(4-6年)欠矫的患者1836眼,平均随访12月。结果:平均近视度数由术前的(-4.85±1.46DS下降为术后的(0.29±0.30DS,平均散光度数由术前的(-1.62±1.27DC下降为术后的(0.31±0.28DC,所有术眼术前远视力≤0.3,术后一年有30眼(占83.33%)≥1.036眼(占100%)≥0.8,无并发症。结论:对RK术后欠矫的患者在适当的时机行飞秒激光LASIK手术是一种安全而有效的方法。

 

飞秒激光手术中

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给05年亚姐王磊做飞秒激光手术

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2006年6月2日上午接到医院通知,说下午1点半亚洲小姐王磊要来做近视手术的术前检查,准备在我院做飞秒激光手术。为了迎接这位亚姐的到来,我只好将下午的手术安排给了其他医生。我没有看过竞选亚姐的电视转播,想象中这位靓女一定是婷婷玉立,美丽动人的。
大约下午1点50分,王磊如期而至。这位亚姐果然身材高挑,清秀美丽。她留着过肩披发,一身休闲装束,还戴着一副墨镜。交谈中得知她是大连人时,心中不免感叹:大连真是美女辈出!
在与我们合影留念之后,便按照正常的检查程序给她做了视力、电脑验光、显然验光、散瞳验光、眼压、裂隙灯、眼底、角膜地形图、波前相差等检查。在这1个多小时的检查过程中,这位亚姐始终彬彬有礼,非常配合我们。最终的检查结果非常令人满意,她适合做飞霸手术。得知这个结果她自己也很高兴,立即预约明天上午9点来做飞霸手术,并签署了手术同意书。
向她详细交代了术前注意事项及用药之后,我们便握手告别。临走前一再叮嘱她今晚要好好休息,放松心情去迎接明天的手术。
明天,我们会给她一个光明的世界……
 
6月3日因王磊要来手术,我便在九点之前赶到了医院,提前做好了各种准备。
这位亚姐很守时,九点准时到达。可能是因为手术前比较紧张、昨晚休息欠佳的缘故,王磊略显疲惫,但仍面带笑容。我给她做完了术前的最后检查,护士小姐就带她进了手术室的准备间——术前还要清洗眼睛。等我消毒更衣进手术室的时候,她已经做好了术前的准备工作。手术进行得非常顺利,无论是飞秒激光制作角膜瓣,还是准分子激光切削,整个手术过程她都配合得很好,没有表现出特别紧张的情绪。
这张照片就是刚做完手术后拍的。她看上去很轻松,笑容也很灿烂。
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