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王蓓治近视随笔

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行医散记

飞秒激光“仔细看”

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        有关介绍飞秒激光的文章、广告宣传已经很多,大家对这种前沿的技术也有了一定的了解。诸如:飞秒激光治近视的高安全和超精确、它制作的角膜瓣厚薄均匀、边缘成一定角度使角膜瓣更稳定等等。那飞秒激光的安全性和精确性到底是如何实现的呢?
我们每个人的角膜曲率、角膜硬度、角膜大小、角膜厚度是不同的!针对这些千差万别的角膜,怎样才能保证做出同样完美的角膜瓣呢?现在我们就来看看用飞秒激光和角膜板层刀这两种不同的方式是怎样制作角膜瓣的。
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吃什么样的食物对眼睛有好处?

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    常看电视要多喝茶。茶叶中含有可转变为维生素A的胡萝卜素。维生素A具有滋养眼睛、防止夜盲症的作用,人体缺少维生素A就会影响视网膜内的感光作用,出现眼睛不适、夜间视物不清等眼部症状。看电视多的人,视紫质消耗较多,常会感到眼睛疲劳、视力减退。多喝茶可以补充维生素B1、胡萝卜素等物质,这些物质在肠壁和肝脏一系列酶的作用下,转化为维生素A,可以对眼睛起保健作用。
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谈谈“超薄角膜瓣LASIK”手术

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        激光矫治近视手术已经开展近20年。时间证明了这种手术是安全而有效的。20年来屈光手术呈现出突飞猛进的发展态势。不仅医生的手术技术越来越成熟、对手术适应症的把握越来越严格,而且手术和检查的设备也越来越完善、安全性也越来越高。

就准分子激光手术方式而言,从最初的表面切削(PRK),到瓣下切削(LASIK),再回归到表面切削(LASEK、EPI-LASIK),现在又是超薄角膜瓣的LASIK(包括飞秒激光LASIK)……。新的手术方式不断涌现,其发展的宗旨就是最大限度地降低手术并发症、提高术后的视觉质量、增加手术的安全性。
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如何实现真正的个体化激光手术?

临床心得 0 comments

随着激光矫治近视手术的普及,已经越来越多的人们体会到了由传统的激光手术导致的眩光、夜视力下降、对比敏感度下降等并发症所带来的困扰,有些甚至严重影响到日常的工作和生活,而引起这些并发症的主要原因是眼睛的高阶像差。因此,改变传统的激光切削模式、降低眼睛的像差、使手术更具针对性的“个体化手术”已成为医生追求的终极目标。

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影响飞秒激光角膜瓣厚度的相关因素分析

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 *该论文在《中国实用眼科杂志》2007年12月第25卷第13期发表

目的 研究影响使用飞秒激光(femtosecond laser,飞秒)制作的角膜瓣厚度的相关因素。方法 100眼准分子激光原位角膜磨镶术(Laser in situ keratomileusisLASIK)中使用飞秒制作预设厚度为100um角膜瓣,术中测量并计算角膜瓣厚度,与预设角膜瓣厚度进行差异分析,并与患者术前裸眼视力、主观验光屈光度、术前角膜中央厚度、患者年龄、角膜中央K值、眼压进行相关分析。结果 飞秒角膜瓣厚度的均值为:121.8±11.4um, 飞秒角膜瓣厚度与患者年龄、角膜中央K值正相关,而与其它值不相关。结论 飞秒制作的角膜瓣精确,影响其厚度的因素少,患者年龄、角膜中央平均K值可能影响飞秒制作的角膜瓣厚度。

 

 

谈谈飞秒激光和角膜板层刀(六)——结束语

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        通过前面的介绍,相信大家对飞秒激光、角膜板层刀和LASIK手术都有了一定的了解。在此基础上就第一篇中所提的问题做出回答,大家就比较容易理解了。

1、飞秒激光手术时间50秒,虽然比角膜刀的制瓣时间(2~3秒)长,但负压低,不会对眼睛造成伤害;
2、“飞秒激光在制瓣过程中容易出现碎瓣现象”纯属无稽之谈,这恰恰是角膜刀可能出现的术中并发症;
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谈谈飞秒激光与角膜板层刀(五)

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谈谈飞秒激光与角膜板层刀(四)

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角膜板层刀——目前市面上使用的基本上都属于微型角膜刀。...

谈谈飞秒激光与角膜板层刀(三)

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飞秒激光在LASIK手术中的应用

一、LASIK手术过程
1、 制作角膜瓣——采用飞秒激光或角膜板层刀
这个步骤非常关键!LASIK手术的风险80%来自角膜瓣的制作,其术后视觉质量的好坏与角膜瓣的质量直接相关!
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谈谈飞秒激光与角膜板层刀(二)

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飞秒激光与Intralase FS飞秒激光系统的相关知识介绍:

一、飞秒激光:
飞秒是一个时间单位,1飞秒=10-15秒。
飞秒激光的波长是1053nm,属于近红外光。
每一个脉冲激光的焦点持续10-15秒。
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