Dec 15
Sep 6
[置顶] 近视咨询和预约须知
行医散记Jan 17
圆锥角膜是以角膜中央变薄向前突出，呈圆锥形为特征的一种眼病。它常造成高度不规则近视散光和不同程度的视力损害，不伴有炎症。本病多发生于２０岁左右的青年，女性多见，通常为双眼先后发病，原因不明。有人认为可能是遗传性发育异常，也有人报告本病与内分泌紊乱和变态反应性疾病有关。目前治疗圆锥角膜的方法有配戴RGP、角膜基质环植入术（早、中期）和角膜移植术（晚期）。
角膜胶原交联（CXL）的方法是利用核黄素溶液滴眼和紫外线照射诱导角膜胶原交联。其理论依据是：由于角膜基质的自然刚性在很大程度是基于胶原分子之间的共价键，以及微纤维和纤维作用，因此，增加这种交联的数目可以增强角膜的刚性，限制圆锥角膜的角膜膨出和角膜变形的进行性发展。核黄素吸收UVA辐射，产生超氧自由基，启动光化学过程，促进这些新的交联的形成。
...Jan 15
今天的主要工作是给预约明天手术的病人复查。
有位来自贵阳的申小姐也是明天手术。由于她的角膜比较薄，只能选择EPI-LASIK。进行完术前复查后，她的母亲又详细询问了和手术相关的一些问题。临走前塞给我一个红包，便匆匆离开了检查室。考虑到后面还有患者检查，我便没有马上追出去还给她。
非常理解患者的心情。他们给医生红包主要是希望医生能认真对待自己的病情和手术，并非完全出于自愿。相信当医生的都遇到过。如果生硬地拒绝，患者手术的时候会感到忐忑不安，甚至猜测医生不要是不是嫌少了。每当面临这样的情形，我会把红包交给当天负责手术宣教的护士，待病人做完手术从手术室出来后，由护士转交给他或她。这样既拒收了红包，又让患者放心地接受了手术。
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Jan 11
人做任何事情都有他或她的理由，选择近视矫正手术也不例外。和其它治疗眼病的手术不同，近视矫正手术是一种选择性的手术，我相信无缘无故是不会有人用做手术来闹着玩的。 有为了升学、就业的，有为了当兵的，有为了考公务员的，有为了运动时更加方便的，有为了美丽的，有为了丢掉自卑找到自信的，有为了游泳的，有为了开车的，也有纯粹是为了摆脱吃火锅时镜片上雾的......每个来做近视手术的朋友都能找到自己的理由。不管什么理由，归根结底都是因为戴眼镜有诸多的不方便。
...Jan 8
今天有一位姓刘的先生来做近视矫正术前检查。他右眼近视1600度、散光275度，左眼1550度、散光325度，双眼的矫正视力（戴镜后）只有0.2，玻璃体轻度混浊，视网膜有明显的萎缩灶，已经累及黄斑区。诊断：高度近视性视网膜病变。结论：不适合进行近视矫正手术。
近视矫正手术包括角膜手术（准分子激光、角膜植入物）和晶体手术（有晶体眼人工晶体植入、晶体置换）。无论哪种手术方式，它的原理都是通过调整眼睛的焦点而达到提高视力的目的。如果眼睛有其它疾病（如视网膜病变、青光眼等）不能获得良好的矫正视力，近视矫正手术就达不到应有的效果。所以，近视矫正手术并非适合每一个人。
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Jan 6
目前正在研制三种不同的角膜植入物。ACI 7000是一种小直径带孔的光学透镜，是目前临床实验完成阶段最高的。它通过使用带小孔光学部增加景深。这种植入物中心1.6mm，周围3.6mm。外周光线被遮挡，而中央光线的通过不受影响。它能增加大约1.5D的近视力，而几乎不会影响远视力。
手术是将这种植入物植入到非主视眼，先做一个标准的LASIK角膜瓣，将植入物放置在角膜基质床，然后再复位角膜瓣。
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Jan 1
2008年1月《美国眼科学杂志》（American Journal of Ophthalmology）刊登欧洲科学家对接受LASIK手术患者矫正十年后的研究报告。调查结果表明，从长远看来，LASIK手术治疗近视矫正10D（屈光度）是一种安全，有效的技术。
Dec 31
在澳大利亚首都堪培拉举行的澳大拉西亚眼科和视觉科学会议上，澳大利亚研究人员宣布，晒太阳是儿童预防近视的一个关键因素，教育和近距离用眼导致近视是没有依据的。
澳大利亚视觉科学研究中心的伊恩·摩根博士表示，在过去的30年间，东亚的近视率急剧上升。现在，新加坡90％符合征兵年龄的男性都是近视眼。
摩根和悉尼的澳大利亚国立大学保健科学系的同事凯西·罗斯博士发现，发展成近视的可能性受到环境的很大影响。孩子在室外度过的时间是他们是否形成近视的关键因素。
...Dec 29
前天有位姓汪的小伙子来做术前检查，想把原来预约超薄角膜瓣LASIK的手术改成普通的LASIK手术，我没有同意，并详细地告诉他我的理由。我明确表示如果他执意要改，是不会为他做手术的。他答应回去考虑一下。因为他的角膜比较薄，近视接近600度。如果做普通LASIK，很难保证术后角膜基质床在280微米以上。从手术安全的角度着想，我们建议他选择超薄瓣LASIK。可随后他打电话来的态度很坚决，表示如果我们不给他做，他会到其它医院去做。
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Dec 28
都知道买彩票中奖、商场搞促销活动抽奖等等，到医院做手术中奖的恐怕知道的人就不多了。阳光医院建院10年，眼科的周末（周日）讲座就坚持了10年。而每一次讲座结束，都会有一个抽奖活动——抽取近视矫正手术的代金券（记得大奖还有过全免手术费的）。
今天来做近视矫正手术（飞霸）的肖先生就特别幸运。他本来是想26号手术的，因为想找我给他做，而我的手术日是28号，所以就改在今天。昨天来做术前复查的时候，正好碰上有讲座，他顺便拿了号，结果大奖飞秒激光3000元的手术代金券被他抽中啦。一下子省掉了3000元，他开心得不得了，连说手术改期值得！
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