Dec 15
Sep 6
[置顶] 近视咨询和预约须知
行医散记Sep 21
很多近视的朋友认为：有近视还是尽量不要戴眼镜，否则近视度数会越戴越深的。其实这是一个误区。
近视的人在调节静止时，平行光线经过角膜、晶体、玻璃体的折射后聚焦在视网膜之前，即视网膜的位置在眼睛的主焦点之后，平行光线在眼内先形成焦点而后再行分散，当其到达视网膜时就不再是一个焦点象，而是一个弥散的环状区域，从而影响视力的清晰度。如果此时不戴眼镜矫正，眼睛会为了获得较为清晰的物象而本能地加大调节力度，最后终因精疲力竭导致调节迟缓，近视进一步加深。视网膜也因长期得不到正常的视觉刺激，功能逐渐退化。
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Sep 20
《科技日报》在2009年6月刊登了一篇“有望用飞秒激光治疗近视”的文章（原文链接：http://www.stdaily.com/kjrb/content/2009-06/29/content_77326.htm）。该文介绍了德国的FLEx飞秒激光可用于矫治近视和散光，其原理与德国的Visu Max飞秒激光相同。
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Sep 18
在百度的知道上，有位近视的朋友问了这么一个问题：“我带眼镜，发现眼球变形了，是凸出来的。怎么恢复？”这个问题有一定的代表性，在这里给有同样问题的朋友一起回答吧。
很多近视的朋友选择了戴框架眼镜，以为眼球凸出是戴眼镜造成的，其实不然。 临床上遇到的近视大多数均为轴性近视——即眼轴延长所致。眼轴延长就会导致眼球凸出（近视度数越高越明显），严重的还会发生后巩膜葡萄肿，所以眼球凸出是近视本身引起的，与眼镜没有直接关系。当然，长期戴框架眼镜，镜架会压迫鼻梁，外观上可能显得眼睛突出更为明显些。
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Sep 17
飞秒激光是一种以脉冲形式运转的激光，持续时间非常短，只有几个飞秒（1飞秒=10-15秒），是人类目前在实验条件下所能获得的最短脉冲。
Intralase飞秒激光利用红外线激光切割角膜，以取代微型角膜刀，它能聚焦到比头发的直径还要小的空间区域，能精确聚焦在角膜层间的任何位置，手术完全在“无刀”及计算机的控制下完成，使精确度由40um增加到10um，切割时更加准确，使角膜瓣的切割更安全、更均匀。用飞秒激光进行切割，几乎没有热传递，在光程中没有组织的损伤。利用Intralase飞秒激光可切割出更薄的角膜瓣，因此视力矫正范围更大。大约有10%的人以往因角膜厚度偏薄而未能选择LASIK，或即使可以选择LASIK，但保留的角膜厚度接近边缘状态的人群现在可以如愿以偿。
Sep 15
今天又接诊了一位被长指甲戳伤眼睛的19岁的大男孩。我已经不止一次接诊这样的患者了。
他是被我的一位患者带来的。左眼在几个月前被一位女孩的指甲戳伤，在当地的医院治疗后，现在左眼视力依然很差（只有0.2）。想请我帮忙看看还有没有机会恢复。经过检查发现他左眼的角膜中央有很深的疤痕（角膜穿通伤所致），晶状体也有轻度混浊，瞳孔变形，轻度后粘连，眼底未发现异常。他视力不好的主要原因还是角膜疤痕所致。
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Sep 14
最近回访了几位有幸两只眼做不同术式的患者，他们术后的感受惊人的一致——做飞秒+波前像差引导的LASIK手术眼感觉更好。
吴先生术前右眼近视475度，左眼近视600度，双眼术前的最佳矫正视力均为1.0。因为角膜厚度问题，右眼做了飞秒+波前像差引导的LASIK，左眼只能做飞秒LASIK（因波前像差引导的手术切削角膜稍多）。术后双眼的视力表视力均恢复到了1.5。但他说两只眼的感觉不一样：右眼看1.5非常清晰，左眼虽然也能看到1.5，但清晰度稍差。还有就是晚上右眼的视力比左眼好。
Sep 11
准分子激光近视矫正手术是在角膜上实施的。这种手术因为不穿通角膜，眼睛的内环境不会受到影响，所以属于外眼手术，一般没有要求术前剪掉眼睫毛。而内眼手术（如白内障手术）因为要做穿通到眼内的切口，因此术前是要求剪掉眼睫毛的。
睫毛中容易隐藏很多细菌，所以，无论是外眼还是内眼的手术，为了防止术后感染，术前都要做眼部的清洗（尤其是睫毛根部）和消毒。有些眼部手术虽然术前没有剪眼睫毛，但在术中还是要用手术贴膜贴住眼睫毛，一是为了防止睫毛影响手术操作，更重要的原因是防止睫毛根部的细菌进入眼内。
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Sep 8
测量原理
旋转式扫描，捕捉眼前节（角膜、前方、晶状体）的Scheimpflug图像，获得3D的数据资料。Pentacam是目前唯一可以精确测量和分析角膜中心的设备。
旋转式的Scheimpflug扫描原理可以从根本上避免单一角度扫描带来的鼻侧阴影误差以及它对3D成像的影响。并且所有断层图像交汇于角膜中央，不断精确重复。
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Sep 4
2009年8月26日在重庆国际会展中心参加第十四届眼科学术大会期间，在眼科的设备展区展出了一台瑞士的Fiemer LDV“达.芬奇”飞秒激光仪。我亲自去操作了一下，做了一只猪眼。飞秒激光扫描的时间是20秒左右（同Intralase 60KHz飞秒激光）。医生必须一直用手握住手柄固定眼位，直到完成激光为止（Intralase 60KHz飞秒激光无需用手扶）。角膜瓣制作后，角膜层间气泡较少，几乎可以立即掀开角膜瓣进行准分子激光切削（Intralase 60KHz飞秒激光有时气泡较多，需等待十几分钟）。
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Sep 2
近视矫正手术前，为了获取眼睛的相关数据，会进行一系列详细的检查，其中包括散瞳验光。为什么一定要进行散瞳验光呢？
我们的眼睛不但能将5米以外的平行光线在视网膜上形成焦点，而且还可增加眼的曲折力量并变更焦距，使近距离光线在视网膜上也能形成焦点。这种随时变更焦距，能看清远近距离目标，改变焦点的能力，称为眼睛的调节作用。
调节作用必须具备两个重要因素：健全的睫状肌和可塑的晶状体。
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