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王蓓治近视随笔

[置顶] 近视咨询和预约须知

行医散记

推崇超薄角膜瓣LASIK手术(SBK)的另一个理由

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         超薄角膜瓣LASIK是综合了LASIK术后反应轻、恢复快、效果稳定、术后用激素类眼药水时间短、很少发生Haze和LASEK前表面切削、手术安全的优点,先用飞秒激光或特制的角膜板层刀头(或刀片)制作一个90~100微米厚度的超薄角膜瓣,然后在瓣下进行准分子激光切削。目的是做一个包含角膜上皮层、前弹力层和尽可能少的浅基质层的角膜瓣(如果低于90微米的瓣就不是LASIK了),让准分子激光切削尽量在角膜的前表面,最大限度地保留角膜基质床厚度(越靠后部的角膜越疏松),使手术更安全、效果更稳定。

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近视激光手术和ICL手术到底谁更好?

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        经常有人问这个问题。其实,评判任何一种近视矫正手术方式的优劣,不能简单地用“好”与“不好”去划分。因为每种手术,都有它的特点,关键是如何根据自己的需要和自身条件去选择。

        现将激光近视矫正手术与有晶体眼的人工晶体植入术比较如下:

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父爱如山

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        今天上午,一位预约后天做手术的女孩的父亲跟我交谈了大约半小时。这位父亲姓杨,以前在媒体工作,是他独自一人把孩子拉扯大。因为担心生活在单亲家庭影响孩子的成长,他对孩子倾注了全部的爱。值得欣慰的是,如今女儿即将去北京外国语大学读研究生,他的心血总算没有白费。女儿有近视,现在不想戴眼镜了,经过全面的术前检查约定了后天手术。今天特意拜托我。他本想给孩子选择最安全、最先进的飞秒手术,可经济能力实在有限,只能选择波前引导+板层刀LASIK手术了。

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严格把握适应症是保证手术安全和效果的前提

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近视矫正手术是一种选择性手术,安全和效果是患者和医生共同关注的问题,但安全要放在首位。只有在保证安全的前提下才能达到最好的手术效果。因此,术前详细地检查和手术适应症的严格把握显得非常重要。
 
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“近视度数增加没关系,反正以后可以做手术。”这种说法对吗?

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      据有关方面不完全统计,我国的近视率已接近30%。小学生22.7%患有近视,初中近视率猛增到55.8%,高中生近视率达到70.3%,大学生近视比例高达80%

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圆锥角膜的临床危险因素有哪些?

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      在选择激光近视矫正手术时,人们最担心的问题就是术后出现圆锥角膜。如何在术前检查中筛选出亚临床期(临床前期)的圆锥角膜或早期发现某些危险因素就显得尤其重要。以下几种情况就属于圆锥角膜的临床危险因素,建议暂时不要接受手术。

1、 散光大于3D(300度);

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“飞秒激光治近视高峰论坛”学术会议在常州激光医院举行(图片4张)

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        2010年4月24日“飞秒激光治近视高峰论坛”学术会议在常州激光医院举行。共有100多位来自国内外的专家及同仁参加了会议。广东中山大学中山眼科中心准分子激光中心主任王铮教授、北京同仁医院眼科中心屈光中心主任周跃华导士授、中国飞秒激光第一人之称的常州激光医院眼科主任王蓓、美国眼力健屈光全球业务发展经理Mark Walsh(马克.沃什)先生等就飞秒激光治近视手术的前沿技术、临床应用和未来的发展方向等课题进行了探讨和交流。

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飞秒激光有哪些新进展?

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      随着科技的不断进步,飞秒激光将应用于更多的眼科手术中。虽然有些技术尚在实验当中,但前景非常看好。

      飞秒激光除了能完成LASIK手术中制作角膜瓣、角膜基质环植入术中制作角膜隧道、角膜移植手术中做角膜植片之外,还可用于:

       1、角膜屈光手术:直接在角膜上做两次不同层面的切割,将中间片状的角膜组织取出,无需掀开角膜瓣,用于治疗近视。即把飞秒激光和准分子激光的功能合二为一。

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再谈飞秒激光与角膜板层刀

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几年前跟随王明旭博士学习期间,在谈到飞秒激光的优势时,他说了这样一句话,给我留下很深刻的印象。他说:“飞秒激光在角膜手术中的优势并不是因为它是一种激光”。不愧是激光物理学的博士,他是站在另一个高度来认识飞秒激光的。
 
飞秒激光于1998年第一次用于临床角膜手术、2002年通过美国FDA认证。目前在我国,这项技术越来越普及,宣传力度也越来越大,大有替代角膜刀的趋势。纵览一下对飞秒激光的宣传,我们不难发现其重点都是围绕飞秒激光是一种激光展开的。激光的最大特性是聚焦精准、直线传播,不同波长的激光其穿透性不同。人类将其应用到医学临床,也是利用它的这一特性。

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忙碌并快乐着

王蓓治近视随笔 0 comments

       期待已久的美国Intralase FS第四代飞秒激光终于顺利落户在常州激光专科医院。经过两天的调试,已经可以开始手术了。

        这几天把我忙坏了,都没顾得上休息。除了完成日常的手术之外,要考虑设备安装事宜,准备飞秒激光、波前像差和虹膜定位的资料和幻灯,还要给眼科及医院相关的科室人员进行培训。对医院来讲,毕竟是一个全新的技术,需要大家共同了解和参与。

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