Dec 15
Sep 6
[置顶] 近视咨询和预约须知
行医散记Dec 29
LASIK手术是先在角膜上做一个深达角膜基质的角膜瓣，然后在角膜瓣下根据近视、远视和散光的度数进行切削。如果LASIK手术后的患者要捐献角膜，就存在以下两个方面的问题：
1、在取植片或手术过程中可能会导致角膜瓣的移位：LASIK术后角膜瓣与角膜基质虽然可以愈合，但其强度较术前降低。而多数LASIK的角膜瓣直径大于经典环钻尺寸（8mm），通过LASIK角膜瓣的环钻增加了穿透性角膜移植术伤口周边角膜瓣移位的风险。
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Dec 18
角膜是眼睛重要的屈光组织，其前表面的屈光力为+48.8D，后表面为-5.8D，总屈光力为+43D，占整个眼球屈光力的70%。即使很小的角膜形态改变，也会明显影响角膜的屈光状态，对视力造成直接的影响。
角膜屈光手术如RK、PRK、LASIK、LASEK、角膜基质环植入、CK等都是在角膜上进行的。手术前后详细了解角膜情况就显得非常必要。角膜地形图检查是获取角膜屈光力和曲率、形态、对称性等信息的重要手段。
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Dec 13
1、相对于拟矫治屈光度而言，角膜厚度偏薄、预计做LASIK角膜瓣下残留基质床厚度不足；
2、角膜表面对称性较差（尤其是下方隆起度较高）、角膜平均曲率大于47D，但尚未达到临床前期圆锥角膜诊断标准；
3、K值或Diff值（Orbscan所测量的角膜后表面顶点）偏高；
4、角膜过平、做LASIK手术的基质瓣风险高；
5、睑裂较小、眼窝较深、眼球暴露不良、放置负压吸引环相当困难；
6、从事容易外伤的特殊职业（如军人、运动员等）；
...Dec 10
这几天休假，本来应该一直休到12月11号的。昨天晚上因集团眼科中心有学术活动，所以就来上了一天班。通知了这段时间需要找我复查和手术的朋友。知道了近期我就有可能离开深圳去外地工作的消息，有两位朋友一定要约我今天手术。为了不辜负大家的信任，下午特意从家里赶来给她们手术。
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Dec 4
弥漫性层间角膜炎（diffuse lamellar keratitis，简称DLK）：又称为非特异性弥漫性层间角膜炎（nonspecific diffuse interface keratitis）或撒哈拉综合症（Sahara syndrome）。属于LASIK术后角膜层间非感染性、弥漫性炎症反应，多在24~72小时内发生，发生率为1：200至1：500，在特定环境下可集中连续发生。
其原因尚不完全明确，可能与外源性刺激如消毒液、睑板腺分泌物、激光消融物质、手套上的滑石粉、刀具上的金属碎屑、润滑油等有关。也有报道认为是高温高压灭活的细菌，其细胞壁崩解后所释放出的内毒素刺激所致。在LASIK术后伤口愈合过程中，角膜组织内产生一些炎症介质，如蛋白溶解酶、前列腺素、过氧化物自由基、羟基及细胞因子等可能导致角膜层间炎症反应甚至角膜组织自融。
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