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王蓓治近视随笔

[置顶] 近视咨询和预约须知

行医散记

对准分子激光手术室的环境有特殊要求吗?

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        对准分子激光手术室,要求要保持恒定的温度、湿度和空气的洁净度。

        温度过高或过低会对激光输出造成影响,设备将无法正常工作。所以,如果温度不在设备要求的范围内则不能手术。通常将室温保持在18~25°C,平均约20°C。

        湿度过大可能造成患者角膜激光吸收量减小而欠矫,而湿度过小也可能造成过矫。恒定的手术室湿度对于保持激光输出能量的稳定以及角膜组织含水量的稳定具有重要作用。通常将湿度保持在30~50%,平均约40~50%。

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LASIK可以治疗远视吗?

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        很多人都知道激光可以治疗近视,但对能否治疗远视还不是太清楚。其实,准分子激光手术也是可以治疗远视的。其原理与治疗近视相反——近视治疗是将角膜的中央变平,焦点后移,而远视治疗是将角膜中央变陡,焦点前移。

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飞秒激光手术中角膜瓣中心位置的确定

临床心得 0 comments

我院于20059月正式开始使用Intralase FS 15KHz飞秒激光,20071月将飞秒激光升级为FS 60KHz,使制作角膜瓣的时间由原来的50秒缩短到20秒左右。到目前为止,我院已成功完成数千例飞秒激光LASIK手术。

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什么是屈光手术的安全性和有效性指数?

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    屈光不正包括近视、远视和散光,是人类主要的视觉问题之一。屈光不正与“眼病”不同,虽然也有将近视眼定为眼疾者,但还是有很多争议。因近视眼具有健康正常眼的基本生理结构,所以很多文献将其定位带引号的“健康眼”。以近视等为对象的屈光手术不同于其它眼病手术,它是在健康的眼球组织上进行的,安全性是首要的前提条件,并且此类患者对视功能的期望值与满意度也有着比眼病患者更高的要求,因此,对于屈光手术的安全性和有效性的指标和评估不能等同于普通疾病治疗后的视觉康复。两者相辅相成,缺一不可。

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哪些人做激光近视矫正手术后容易出现眩光、光晕?

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眩光是指点光源(如灯泡)发散变形,感觉刺眼;光晕是指点光源周围出现同心环状光圈。

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屈光手术的安全性和有效性的基本研究数据

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对于屈光手术的安全性、有效性的研究,有瞿佳等(2008)在全国19家眼科医院进行的多中心协同研究屈光手术安全性和有效性的国家“十五”科技攻关课题,在国外有Alio等 (2008)LASIKPRK术后患者进行了长达10年的随访,结果见表。从表中数据可以看出,PRKLASIK手术是安全和有效的手术,不管是短期6个月还是长期的10年随访,尤其对于高度近视手术的安全性指数很高,术后的最佳矫正视力明显增高。而眼内屈光手术对于超高度近视患者具有良好安全性、有效性、可预测性和稳定性,而且术后视觉质量好,并发症相对较少,一次治疗效果肯定。

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为什么激光矫治近视术后眼睛容易疲劳?

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    正常人近距离视物时,双眼调节和聚散相应发生变化,二者始终保持协调关系以维持双眼视。调节和聚散的平衡破坏会引发各种临床症状,如视疲劳、视物模糊、复视(重影)等。

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激光矫治近视手术能做两次吗?

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        准分子激光治疗近视手术其效果的稳定性、可预测性已经得到世界公认。大多数患者只需经过一次性的治疗就能恢复视力。倘若因为术后恢复的原因使手术效果未能达到预期值或术后再度出现近视者,也可以通过再次手术(加强手术)提高视力。

        再次手术一定要更加谨慎。除了检查眼睛度数、最佳矫正视力、角膜厚度(基质床厚度更重要)、角膜曲率等之外,还要了解初次手术的时间、手术方式(包括制瓣方式)。把握再次手术的时机也非常重要。

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参加2009深圳市眼科视光学新进展学习班

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        2009年10月31日在深圳市第二人民医院急救中心会议室举办了“2009深圳市眼科视光学新进展学习班”。该学习班是由深圳市医学会、深圳市第二人民医院联合主办的。参加的人员都是深圳市各医院的眼科医生。

        中山大学中山眼科中心的吴乐正教授、广东省人民医院的郭海科教授、香港中文大学的梁启信教授等眼科界知名学者被邀请在学习班上讲课。涉足的内容有视觉生理、眼内屈光手术、白内障手术、视野和OCT检查等。

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