王蓓激光治近视经验谈

[摘要] 目的 了解青少年近视患者血清微量元素的变化。方法 应用原子吸收法测定200例青少年近视患者血清中，以屈光度数分组，并以75名正常健康人作对照。结果 青少年近视患者血清中Zn2+,Fe2+含量明显低于正常人（P<0.05），且与屈光度数呈正相关；而Cu2+明显高于正常人（P<0.05），且与屈光度数呈负相关。 结论 血清中微量元素水平的高低与青少年近视的发生与发展可能密切相关。

［摘要］  目的  研究共同性斜视手术与LASIK先后对手术效果的影响。方法  选择矫正视力≥1.0，合并有共同性斜视与近视的患者。两手术间隔6个月。完成两手术后观察病人的眼位、视力、双眼视功能、结膜切口、角膜瓣情况等并进行分析。结果  术后眼位正位（≤10△）率、双眼视力≥1.0比例、建立双眼视功能比例、结膜切口痊愈率、角膜瓣痊愈率差异均无显著性。结论  无论先做斜视还是先做近视，术后效果差异无显著性。笔者观察只要术前测量准确斜视角度、近视度数，术中注意保护角膜、结膜，观察好眼位，即可减少并发症的发生。

人工晶体飞速发展的这许多年来，对其的研究一直集中在材料、光学面和攀的设计方面，以解决生物相容性、屈光性、炎症反应、后囊膜混蚀、可折叠性、可调节性等问题，使术后并发症减到最少，尽早恢复最佳视力。但我们似乎忽略了人工晶体可能存在的对视网膜的远期潜在性影响。

　　1　正常人眼对视网膜的保护功能

　　在正常的人眼，对入射光线天然设有层层滤过保护层，一般凡波长大于295 nm的辐射均可通过角膜，400 nm以下的紫外光基本为晶状体所滤过，400 nm~700 nm的可见光则入射到视网膜，其中黄斑区色素吸收400 nm~500 nm的蓝光能量。随着年龄增长，尤其50岁以后的非白内障晶状体逐渐变黄，在总体透光率下降的基础上也加强了对蓝光的滤过能力，增强了其对视网膜的保护功能。但大量的临床、基础和流行病学研究表明，可见光的长期射(尤其可见光中的短波段)，能诱发自由基的产生，脂质过氧化物的形成，从而与包括老年变性疾病在内的多种眼疾有关。