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王蓓治近视随笔

[置顶] 近视咨询和预约须知

行医散记

戴水晶眼镜能保护眼睛吗?

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        水晶是我国古老的光学镜片材料。以前由于科学不发达,制作眼镜片的材料多取材于自然界结晶体,即水晶石。其晶莹透明,还带有不同颜色,甚是好看。从古至今一直误认为水晶石镜片性“凉”,有“养目”功能。其实这种说法并无科学道理。
       水晶石在自然形成过程中,由于含杂质,其密度不甚相同,会有折射紊乱现象。即光线通过水晶石有双折射作用,看物体易出现重影。另外,水晶石吸收紫外线的能力较低(仅吸收14-18%),而普通玻璃片吸收达50%以上。对红外线吸收也较少(仅为34%),而普通玻璃片多达51-52%。可能是因为普通镜片吸收红外线多而温度稍高,水晶石吸收红外线相对较少而给人“性凉”的感觉吧。红外线和紫外线都会对眼睛造成损害,因此,用水晶石做成的眼镜并不能有效保护我们的眼睛。

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激光治近视术后能正常洗脸吗?

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        准分子激光手术后两周内,眼睛不能进水(防止感染),但术后要保持眼部清洁,我们又不可能不洗脸。因此,术后洗脸、洗头就成了患者朋友们担心的问题。其实,只要正确掌握洗脸、洗头的方法就不会有问题。

        1、洗脸---将手洗净,手掌接少许水(或用湿毛巾)打湿面部,挤洗面奶少量在手掌中,然后揉搓面部、额头等部位(避开眼睛周围),再用美容巾或干净的毛巾打湿后将洗面奶洗净,最后擦干面部。不要用花洒冲洗或用手掌直接接水在脸上拍打。

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激光治近视术后多久能用香水和化妆品?

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由于刺激性气味会造成准分子激光能量的不稳定,甚至造成仪器镜片的永久性损伤,因此,手术当天不要使用香水、发胶、摩丝等有挥发性气味的东西。术后使用没有影响。

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目前最常使用的LASIK显微角膜板层刀有哪些品牌?

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    目前最常使用的LASIK显微角膜板层刀主要有三种:

     法国Moria的M2--自动旋转式
    美国博士伦的Hansatome--自动旋转式
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准分子激光手术有哪些禁忌症?

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1、未满18周岁者(除特殊情况);
2、近两年屈光度数不稳定(每年大于1.00D);
3、角膜中央厚度低于460微米;
4、眼部患有急性角结膜炎、角膜溃疡等活动性炎症病变者;
5、患有圆锥角膜、青光眼、兔眼、严重干眼症及严重眼底病变等眼科疾病者;
6、瘢痕体质(LASIK类相对禁忌,LASEK类绝对禁忌)、糖尿病、结缔组织疾病(如:系统性红斑狼疮、结节状多动脉炎)等全身性疾病患者;
7、孕妇、长期夜间行车的驾驶员;
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目前最常使用的准分子激光设备有哪些?

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目前最常使用的准分子激光设备有如下几个品牌和型号:

    威视(VISX S2、VISX S3、VISX S4)

    博士伦(217-Z)

    蔡司(Mel-80)

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哪些人适合做准分子激光手术?

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1、年龄在18周岁以上(特殊情况除外——如屈光参差、高度远视等);

2、近两年屈光状态保持稳定(每年变化不超过0.5D);

3、本人有摘掉眼镜的愿望,对手术有合理的期望值;

4、经过医生检查眼部无器质性病变;

5、角膜中央厚度大于460微米;

6、眼屈光介质无明显混浊;

7、全身无结缔组织疾病、自身免疫性疾病;

8、心理及精神健康,充分理解并能接受手术可能发生的问题。

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有近视的人还会老花吗?

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      “有近视的人不会老花”——经常听到这样的说法。可事实是:近视眼的人同样也会老花。这是为什么呢?我们分别来看看近视和老花的成因、眼睛看近和看远物体的调节情况就明白了。

       平行光线经过角膜、晶体、玻璃体的折射后能准确地聚焦在眼底上(视网膜的黄斑部),我们称为“正视眼”。如果因为眼轴延长(大多数近视属于此类型)或角膜、晶体的折射能力过强,则会导致光线聚焦在视网膜前,这种情况我们称之为“近视眼”。

       人在看远时,眼睛处于放松状态,不需要调节即可看清。而看近物时,需要睫状肌收缩、晶状体变凸才能聚焦在近处。年轻的时候,睫状肌功能较强、晶状体弹性好,因此能调节自如,看近、看远都不是问题。40岁以后,随着睫状肌功能的逐年减弱、晶状体弹性逐渐下降,看近处时,眼睛不能再调节自如,因此就会出现老花。

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激光治近视手术后能乘飞机吗?

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        准分子激光矫正近视的手术是在角膜的中央光学区进行激光切削将角膜变平,从而调整眼睛的焦距,让视力恢复正常。术后角膜中央的厚度较术前减少,角膜的强度较术前有不同程度下降(受切削深度影响)。为了保证手术安全,国家规定的标准是:LASIK术后角膜基质床的厚度不能低于250微米。

        对中低度近视、角膜厚度足够的朋友而言,激光切削几十个微米的角膜厚度不会对眼睛产生太大的影响,术后可以正常乘飞机、游泳,也可以正常生孩子。高度近视者矫正视力时需要切削更多的角膜组织,对术后角膜强度的影响较大,因此需慎重选择手术方式(尽量选择不切削角膜的ICL手术)。

糖尿病人为何不适合接受近视矫正手术?

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        随着生活水平的提高,患糖尿病的人也越来越多。在临床上经常会遇到糖尿病患者想接受近视矫正手术的情况。对这类患者,我们是不建议他们接受近视矫正手术的。因为我国已经明确地将糖尿病列为准分子激光手术的禁忌症。

        糖尿病属于全身性疾病,它会影响到身体的多个部位,其中包括眼睛(如并发性白内障、视网膜病变、黄斑囊样水肿等等)。据国外在为数不多的几项关于糖尿病患者做屈光手术的长期研究中发现,这类患者术后的并发症高达47%。最常见的问题是与角膜上皮愈合以及包含的上皮缺失和糜烂相关,术后的愈合时间延长,而且手术可能导致未来的糖尿病眼部并发症以及视力丢失。

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